על התופעה הגורמים והטיפול בכתבה שלהלן
כאן תוכלו לקרוא על בדיקות מאבחנות באורולוגיה ועל מיני...
שיעורי תמותה גבוהים, התפשטות בבתי החולים והידבקות ממשטחים –...
העור שלכם מלא בפצעים - והרופאים אינם מצליחים לעזור? לאושרת...
שלום רב, לפני כחודשיים החלו לאבי כאבים ונפיחות בשתי בברכיים ללא שום מקור מסויים (ללא חום). כאבי הברכיים הגבילו את אבי מללכת. לאחר כשבועיים הוא עבר ניקור בברך ימים וזריקת סטרואידים שעזרה לו. לפני כחודש אבי הגיע לבית חולים עקב חום וכאבים עזים בברך השמאלית. נלקחו תרביות דם והתגלה זיהום בדם (אנטרקוקוס), בנוסף שללו אנדוקרדיטיס על יד אקו לב דרך הושט. מזה כארבעה שבועות מטופל באנטיביוטיקה לוריד - רוספין ופניברין. ונותרו לו עוד שבועיים וחצי טיפול אנטיביוטיקה דרך (סה״כ 6 שבועות). יומיים לאחר תחילת האנטיביוטיקה החום ירד וגם הכאבים הקשים בברך החלו לרדת. היום, כשלושה וחצי שבועות מאז תחילת האנטיביוטיקה אין חום כלל, אבל יש מגבלה בתנועת הברך, חום קל באזור הברך. אך הכאבים העזים במנוחה שהיו עברו וכעת יש כאבים בנסיון לישר את הברך ובנסיון לעמוד עלייה. כרגע אבי נמצא במסגרת רפואית שיקומית שמטפלת בו באנטיביוטיקה הורידית וגם החלו לו טיפולי פיזיותרפיה. יש לי מספר שאלות: 1. הברך של אבי השמאלית לא עברה ניקור ושום נוזל סינובאלי לא נבדק לצורך אבחון הזיהום המפרקי - איפיון החיידק היה על ידי תרביות הדם בלבד. האם זה תקין שעד כה לא נלקחה אף דגימה סינוביאלית? 2. האם ייתכן מצב של זיהום מפרקי והטיפול הוא רק אנטיביוטיקה לוריד (6 שבועות) ולא עשו שטיפה/ניקוז לברך? האם זה לא מסוכן שלא נוקז הנוזל המודלק/מזוהם? 3. מה משך הזמן שלוקח בדרך כלל לטיפול בזיהום על ידי אנטיביוטיקה. חשוב לי לציין שמהופעת כאבי הברכיים לפניי כחודשיים אבי לא הולך על הרגליים ושרירי הרגליים ממש נחלשו, לכן אנחנו גם לא יודעים מה מקור המגבלה התפקודית כרגע, הזיהום בברך, הדלדול שריריים או גם וגם.
שלום רושם שיש צורך בפיזיותרפיה והמשך תהליך שיקומי. לגבי הברך - קשה להעריך ללא בדיקתה . אנטרוקוק הוא חיידק פחות שכיח לזיהום המפרק בהשוואה לחיידקים אחרים
הי, קיבלתי עירוי נוזלים והאחות החדירה את המחט ולא חיטאה את האיזור קודם.. היה רעש ובלגאן במוקד ואיבדה ריכוז. כששאלתי אותה אם זה מסוכן אמרה שלא. האם אפשר לחטוף זיהום? אני יודעת שיש על העור כל מיני חיידקים ולכלוכים שיכולים ככה לחדור לדם התשובה שלה לא ממש הרגיעה אשמח להבין יותר והאם הסבירות לכך גבוהה? תודה
רק לחדד האחות היתה עם כפפות, אך האיזור לא חוטא לפני כניסת המחט עברו מאז 3 שעות.. מהם התסמינים שעלי לשים לב? חלילה במקרה של ספסיס אלח דם- זה יתחיל עם אודם באיזור ואז חום חולשה וכו ? תוך כמה זמן זה קורה מרגע העירוי?
שלום מירב, במקרה כמו זה המתואר בשאלתך יתכן זיהום בחיידקי העור. הביטוי המקובל לזיהום כזה הוא חום ו/או כאב/אודם/נפיחות מקומיים המתפתחים בתוך מספר ימים. הרבה בריאות אפי
תודה זה מסוכן? יכול לגרום לאלח דם? זה חייב להיות מלווה בנפיחות/אודם במקום או שהמקום יכול להראות אגיל ועדיין זה יקרה? תודה
שלום מירב, יכול לגרום לאלח דם (גם בלי סימנים מקומיים) אבל הסיכוי לכך לא נחשב כגבוה. הרבה בריאות אפי
תודה על המענה וגם לאלח דם יקח כמה ימים להתפתח או שזה עניין של שעות?
שעות עד ימים- תלוי בחיידק.
תודה רבה
ד"ר הלפרין, אחדד את השאלה ששאלתי: מדובר לדברי רופא אא"ג בפצעון באיזור היפרהמי קיסלבך באף. האם פצעון כזה, שלא מטופל, יכול להחמיר לכדי זיהום כללי/ספסיס/אלח דם? מה הסיכוי לכך?
שלום יניב, הפצע המתואר בשאלתך עשוי להזדהם, אך אין ביכולתי לכמת את הסיכוי לכך. הרבה בריאות אפי
עברתי ניתוח לכריתת רחן בשיטת לפרוסקופיה ( 3 חתכים ומצלמה בטבור ) ומאז היציאות שלי רכות ותכופות. בערך 8-10 פעמים ביום.. + נהייתה לי פריחה בעור .. בידיים וברגליים בעיקר .. יכול להיות שנפגע לי המעי ובנוסף יש לי זיהום בדם?
שלום, פגיעה במעי וזיהום בדם הם מצבים מורכבים וקשים מאד ולא סביר שהיינו לשוחח על כך בניחותא. אם קיבלת או מרבלת אנטיביוטיקה - זאת יכולה להיות תגובה לטיפול. בכל מקרה כדאי להוועץ ברופא או במחלקה שאצלם נותחת. רפואה שלמה.